прикорм грудничка по месяцам

Питание новорожденного по месяцам

Питание малыша в первые 6 месяцев – основа его здоровья и успехов в будущем.

Питание в первые 6 месяцев во многом определяет его умственное и физическое развитие. Залог здоровья ребенка — грудное вскармливание и постепенный, медицински обоснованный, прикорм.

Первые полгода: основа здоровья и способностей

Только грудь

После почти 30-летней дискуссии Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) пришла к окончательному решению: только грудное вскармливание обеспечивает младенцу полноценное питание на первые полгода его жизни и гарантирует здоровье в дальнейшем.

С момента своего появления на свет маленький человек уже индивидуален, и только материнское молоко полностью соответствует его потребностям. Даже наследственность не влияет на будущее ребенка так сильно, как методика вскармливания в первые 6 месяцев.

Чтобы плоть от плоти вашей выросла жизнерадостным обаятельным крепышом, а не хилым занудой, ни в коем случае не отказывайтесь от кормления грудью. Бояться, что она от этого обвиснет, нет оснований: ныне разработаны методы послеродовой гимнастики и массажа груди, вполне доступные для самостоятельного (и бесплатного) применения. Эффективность же их настолько высока, что молодая мама после родов не только не теряет форму, но и расцветает.

Незаменимость грудного молока обусловлена не какими-то его мистическими свойствами. В молоке каждой женщины присутствует уникальный, присущий только ей набор антител, защищающий именно ее ребенка от инфекций. Разрабатывать наборы антител индивидуально для вот этого ребенка вот этой мамы наука пока не умеет.

Когда начинать давать грудь?

Грудь новорожденному нужно первый раз давать как можно скорее после родов. Вы сами почувствуете, когда там что-то появится. Сначала это будет молозиво: желтоватые густые выделения, исключительно питательные. В течение 48 часов оно заменится материнским молоком – водянистым и даже слегка синеватого оттенка.

Как давать грудь?

Грудь малышу лучше всего давать голенькому. Если обстоятельства позволяют, желательно и самой обнажиться по пояс. Тут ничего странного нет: ваши тела 9 месяцев составляли одно целое, и резкий разрыв контакта может ухудшить аппетит маленького. Ваш же организм при таком способе кормления лучше адаптируется к потребностям малыша.

Груди лучше давать поочередно и первой – левую. В дальнейшем первое утреннее кормление желательно начинать с левой груди, а на сон грядущий давать правую. Бывают среди малышей привереды, признающие только одну грудь. Ничего страшного, раз ему так лучше, пусть себе кушает. Но старайтесь плавно переходить к режиму чередования грудей при кормлении.

Сыт ли малыш?

Первые 2 месяца жизни ребенка – время постоянной сытости: он интенсивно растет и развивается. Суточная потребность организма младенца в материнском молоке составляет около 1/5 части его живого веса на пустой желудок. Но ведь у вас в груди нет мерного стаканчика или счетчика. Интенсивность сосания тоже не показатель: бывают младенцы-жадины и лакомки, цедящие по капельке.

Первый признак сытости малыша – его привычка к регулярному кормлению: примерно в режиме

  • 6 ч,
  • 9.30 ч,
  • 13 ч,
  • 16.30 ч,
  • 20 ч
  • и 23.30.

Голодный ребенок в промежутках ведет себя беспокойно, часто требует грудь.

Следующий показатель – регулярная, посуточная прибавка в весе. Взвешивать нужно после стула в одно и то же время. Суточный привес индивидуален, от 25 до 150 г, но должен быть стабилен. Также нужно следить за такими признаками:

  • чистая и гладкая кожа;
  • спокойный ночной сон;
  • регулярный нормальный стул;
  • мочеиспускание через 2-3 часа.

Если наблюдаются нарушения, нужно обратиться к педиатру. Он проведет контрольное кормление, возможно, и второе, и даст рекомендации.

Если нет молока

Печальный случай, но не трагический. Многое зависит от психологии матери. Помните о вашей тесной связи. Не комплексуйте из-за того, что ребенок – «искусственник». Материнское тепло, забота и ласка способны полностью компенсировать недостатки искусственного питания.

Что же касается выбора конкретной питательной смеси, то нужно обязательно проконсультироваться с педиатром и выполнять его рекомендации. Дело тут прежде всего в балансе микроэлементов, особенно железа. Искусственное питание малыша, точно соответствующее его индивидуальным особенностям, назначит врач после осмотра.

Прикорм грудничка по месяцам

В первые полгода питание ребенка требует особенного внимания: закладывается личность. Пищащий комочек плоти превращается в маленького, но уже человечка. И каким он будет, во многом зависит от того, как его кормят.

В это время развивается весь его организм, в том числе и мозг. Полноценное питание в первые 6 месяцев – залог не только физического здоровья, но и способностей и нравственного облика. Не машите рукой: мол, как-то да вырастет. Именно сейчас вы обеспечиваете уважительное отношение к себе вашего отпрыска и его поддержку в старости.

Первый месяц

Первый месяц – месяц груди; прикорм – только при недостатке молока по указаниям врача. Ориентируйтесь по признакам сытости. Суточный объем высасываемого молока начинается с 20-50 мл умноженного на количество кормлений. К концу 2-го месяца разброс почти выравнивается: 150-170 мл умножить на количество кормлений. Если ребенок не наедается и врач установил факт недоедания, прикармливайте назначенными доктором заменителями материнского молока в указанном им объеме. И не пропускайте очередного врачебного приема.

Если первые два месяца жизни ребенка пришлись на жаркое время и дома тоже жарко, ему может не хватить воды, содержащейся в молоке. Если малыш в жару беспокоен и тянется к груди при отсутствии прочих признаков голодания, его можно подпаивать в промежутках между кормлениями 1-2 чайными ложечками кипяченой мягкой воды. Но ни в коем случае не соками: их время придет позже.

Второй месяц

Со второго месяца, при недостатке молока и при вынужденном раннем введении прикорма, малыша можно постепенно приучать к сокам: начиная с яблочного и грушевого. Затем позднее – морковный, гранатовый, сливовый, клюквенный, абрикосовый, персиковый, черничный, брусничный. К началу 3-го месяца рацион сока можно довести до 20-30 мл в два приема (по столовой ложке в 9-часовое и 20-часовое кормления).

С морковным соком нужно быть осторожнее: он может вызвать каротинозную желтуху. Его нужно давать через день или реже. Но морковный сок необходим: каротин в маленьком организме уже перерабатывается в витамин А.

Меняя соки, можно регулировать стул: крепят черничный и гранатовый, а слабят и улучшают пищеварение морковный, сливовый, клюквенный и брусничный. Сок дают перед грудью.

Третий месяц

С третьего месяца можно, уже по желанию, начинать вводить прикорм. Если материнского молока недостаточно, то этот возраст является наиболее комфортным для раннего начала прикорма. Сверх грудного кормления даются фруктовые пюре и соки специально разработанные для малышей, гомогенизированные. Нужно использовать фабричные консервы: от самодельных смесей велика вероятность инфекции. Единственное исключение – скобленое яблоко, чисто вымытое и с только что снятой кожурой.

Стул регулируют тыквенным и черносливовым пюре: тыква крепит, чернослив слабит.

Давать пюре начинают с 1/2 чайной ложки «на полдник», в 16.30, перед кормлением грудью. Соки дают, как и раньше. К концу месяца объем пюре доводят до 40 г (две столовые ложки чуть с верхом).

До года нельзя давать виноградный сок: он вызывает аллергию. При малейших ее признаках следует обратиться к врачу.

И теперь, ближе к четвертому месяцу жизни, в рацион малыша включается питательный продукт – яичный желток круто сваренного куриного диетического яйца. Четверть желтка добавляют в пюре. Сначала, пока не привык, можно давать меньше.

Четвертый месяц

Ребенку уже может быть недостаточно протеинов материнского молока и нужно больше витаминов. Поэтому в питании ребенка происходят качественные изменения:

  1. При полноценном грудном вскармливании длительность приема пищи увеличивается.
  2. А при раннем прикорме в течение недели осваиваем пятиразовое питание в 6, 10, 14, 18, 22 часа с добавлением прикорма:
  • В 6 и 22 часа кормим грудью.
  • В 10 часов грудь уже отдохнет: кушаем примерно 50 г овощного пюре из тыквы, картофеля, кабачков с половиной яичного желтка и чайной ложкой растительного масла. Масло в порядке пищевой ценности: оливковое, кукурузное рафинированное, подсолнечное рафинированное.
  • В 14 ч перед грудью дается овощное пюре и 25 мл (столовая ложка чуть без верха) сока.
  • В 18 ч перед грудью – 25 мл сока.
Пятый месяц

Ребенку на комбинированном вскармливании уже требуются углеводы «со стороны», но к ним нужно привыкнуть.

Начинаем готовить мучные кашки: рис, овсянку, гречку. Для 5%-ной каши нужно взять 2 столовые ложки соответствующей муки или сухой каши для детского питания, развести в стакане теплой кипяченой воды и варить 5-10 мин или столько, сколько указано на упаковке фабричной каши. Комочков быть не должно. Для 10%-ной каши муки нужно вдвое больше.

На 5 месяце ребенка кормят так:

  • 6 и 22 ч – грудные кормления.
  • 10 ч – 150 г 5%-ной (через неделю – 10%) каши с 2-5 г сливочного масла; 20 г овощного пюре.
  • 14 ч – 30 мл сока и грудь.
  • 18 ч – 150 г овощного пюре с половиной желтка и чайной ложкой растительного масла, 30 г фруктового пюре и 20 г сока.
Шестой месяц

В 6 месяцев малыш становится «взрослым»: ему уже нужны суп, мясо и хлеб. Животные белки и липиды неделю-две даются в виде бульона, в котором можно размочить сухарик; затем на бульоне готовится овощной суп-пюре, и даем пробовать хорошо проваренное, дважды пропущенное через мясорубку мясо: мякоть, язык, печень, мозги.

Мясо – курятина, индюшатина, телятина, говядина. Свинину, рыбу, кролика, водоплавающую птицу давать нельзя!

Схема кормления ребенка в 6 месяцев такова:

  • 6 ч – грудь и 30 мл сока.
  • 10 ч – 150 г 10%-ной каши с 4-5 г сливочного масла, 30 г фруктового пюре.
  • 14 ч – грудь и 30 г овощного пюре.
  • 18 ч – 20 мл овощного супа на мясном бульоне с сухариком, 150 г овощного пюре с половиной желтка и чайной ложкой растительного масла, 5-15 г (смотря по аппетиту) мясного или печеночного пюре, 30 мл сока.
  • 22 ч – грудь.

Об альтернативном вскармливании

Альтернативные схемы вскармливания (например – гречку со 2-го месяца) единодушно отвергают как практикующие педиатры, так и научные данные. Среди обоснований адептов-дилетантов встречаются, мягко говоря, курьезные: «А вот на грече Пугачиха похудела». Комментарии излишни.

В 6 месяцев малыша важно целенаправленно приучать к прикорму, постепенно трансформируя меню. Необходимо учитывать возрастные особенности на каждом этапе, адаптировать рацион в соответствии с индивидуальными предпочтениями ребёнка.

Седьмой месяц и до года

Малыш развивается быстро, в его меню происходят изменения. Важно правильно составлять рацион, чтобы потом не возникало проблем с пищеварением. Питание малыша будет постепенно трансформироваться в период от полугода до года, поскольку именно он становится определяющим в процессе перехода на взрослую пищу. Если у матери не было проблем с молоком, то данный период является лучшим временем для знакомства малыша с первым прикормом.

Как приучать ребёнка к новой пище?

Ведите себя осторожно, внимательно относитесь к желаниям малыша. Если какое-то блюдо ему не нравится, можно попробовать дать ему другой прикорм. Постарайтесь вызвать интерес к самому процессу кормления. Выберите красивые яркие чашки, разноцветные ложечки.

Новый прикорм нужно давать в утреннее кормление: так вы сможете следить за состоянием малыша, его реакцией на незнакомый продукт.

Не стоит давать сладкое перед основной едой, добавлять слишком много сахара. Когда малыш не хочет кушать новую кашку или овощное пюре, просто примешайте к блюду немного грудного молока или знакомой молочной смеси.

Развивайте у вашего малыша вкусовые ощущения. В питание до года желательно включать прикормы, в которых продукты разделены. Не стоит смешивать в одном пюре несколько овощей: лучше сделайте пюре только из капусты или, например, из тыквы. Этот прикорм наверняка понравится ребёнку.

Изменения рациона малыша: варианты прикорма

Лучшее питание во вторые полгода – постоянное обогащение рациона малыша новыми продуктами. Используйте разные варианты меню. Чтобы перемены не были слишком резкими, а вы могли контролировать реакции ребёнка на новые продукты, каждый новый прикорм следует вводить в меню через 5 дней после предыдущего.

  • Оптимальное начало приучения к новой пище – овощные пюре. Готовьте их малышу с 6 месяцев. Используйте один овощ для блюда, не смешивайте разные продукты. Лучше давать готовые пюре, только выбирайте те, в которых нет модифицированных составляющих и консервантов. Желательно не готовить слишком часто пюре из картофеля – избыток крахмала может вызвать аллергию.
  • Разнообразьте меню. Делайте прикорм из пюре капусты, тыквы, моркови, кабачков. Первый раз достаточно дать малышу пару ложек прикорма, сочетая его с обычным кормлением грудью или смесью. Новые овощи вводите постепенно. Замените одно кормление новым блюдом, но добавляйте к нему привычное молоко или смесь.
  • Когда вашей крохе уже исполнилось семь месяцев, пора давать и в качестве основного прикорма кашу. Не предлагайте малышу сразу манную кашу! Её лучше отложить до года. Кормите ребёнка безглютеновыми кашами: гречневой, кукурузной, рисовой. Кашу надо, как и говорилось ранее, варить на воде, а уже потом добавлять в неё молоко. Давайте сначала кашу в одно кормление с молоком или смесью. Постепенно увеличивайте объём кашки, уменьшая порцию смеси. Уже через неделю дневной рацион малыша может состоять из трёх кормлений грудью или смесью, одного прикорма кашей и одного – любым овощным пюре. Таким образом, на пять кормлений должно приходиться два с разными прикормами.
  • В восемь месяцев добавляйте мясной прикорм на постоянной основе. Мясо нужно хорошо измельчать или приобрести готовое пюре. В мясе не должно быть жира, плёнок, косточек.
  • Когда малышу исполнилось 9 месяцев, ему предлагают творожок, кефир. Можно использовать только специальный детский творожок. Если у ребёнка есть передние зубки, стоит давать ему с кефиром детское печенье или белый хлеб.
  • При более раннем введении первого прикорма включают в меню соки уже в раннем возрасте. Но если ребенку хватало ранее молока и необходимости в раннем прикорме не было, то этого делать нежелательно. На фрукты и соки иногда может возникнуть сильная аллергия, поэтому при полноценном грудном вскармливании обычно достаточно водички в качестве терморегуляции в жаркое время года. А в 10 месяцев, когда малыш уже имеет разнообразный рацион, стоит приступать к приучению к фруктам. Начните с яблочного сока, потом постепенно переходите на другие, как и в случае раннего прикорма описанного выше. Воздержитесь от использования виноградного сока: он усиливает газообразование.
  • В 11-12 месяцев малыш уже может есть практически любые продукты. Обратите внимание, что нельзя давать ребёнку блюда со специями, соленые, приготовленные на гриле. Не стоит предлагать цитрусовые и орехи. Всё нужно варить, тушить или готовить на пару, хорошо измельчать.
Какие проблемы могут возникнуть?

В процессе приучения к взрослой пище у малыша могут начаться аллергические реакции. Иногда на отдельные продукты у детей индивидуальная непереносимость. Вам необходимо тщательно следить за состоянием ребёнка, тщательно осматривать его стул. Если появляются новые примеси, комочки, слизь, надо обращаться к врачу.

Отрицательные реакции может вызвать манная каша, поэтому сейчас её рекомендуют вводить ближе к году. Аллергию иногда вызывает куриное мясо, тогда его заменяют индюшатиной, а телятину нежелательно давать малышам, которые не переносят цельное коровье молоко.

Если малыша экстренно отлучили от груди

В питании во вторые полгода по-прежнему большую роль играет материнское молоко. Им малыш питается 2-3 раза в день. Резкое отлучение от грудного вскармливания нежелательно.

Если возникла необходимость сразу перестать кормить грудью, например, мать тяжело заболела или молоко пропало, то переходить резко только на прикорм нельзя. Грудное молоко нужно заменять детскими молочными смесями, кормить ими из бутылочки.

Когда малыш уже месяц питается смесями, стоит приучать его к чашке. Пустышка будет какое-то время хорошо удовлетворять потребность в сосании. Отлучение от груди в 6 месяцев уже проходит легче, поскольку ребёнок начинает привыкать к прикорму, у него меняется меню и режим питания.